Ateneo General de la Residencia de Psicopedagogía: Abordaje psicopedagógico en pacientes con perfil externalizante / General Athenaeum of the Psychopedagogical Residence: Psychopedagogical approach in patients with externalizing profile

Ateneo centrado en la intervención psicopedagógica en niños y niñas con conductas externalizantes, En una pirmera parte, se desarrollan algunos conceptos que forman parte del marco teórico del equipo, y más adelante, los referidos a la Terapia Cognitivo Conductual. Se define la conducta y sus funciones, diferenciando conductas internalizantes y externalizantes. Luego se ejemplifican las estrategias de la Terapia Cognitivo Conductual utilizadas en cada uno de los tres subsistemas (familia, escuela y niño/a) a partir de diferentes casos clínicos. Por último, se reflexiona invitando a seguir repensando las intervenciones y prácticas clínicas con pacientes con estas características.

Metodologias participativas em pesquisa com crianças: abordagens criativas e inovadoras / Metodologías de investigación participativa con niños: enfoques creativos e innovadores / Participatory methodologies in research with children: creative and innovative approaches

RESUMO Objetivo Relatar a experiência da utilização de metodologias participativas em pesquisa com crianças. Métodos Relato de experiência com abordagem qualitativa, realizado com crianças entre seis e onze anos de uma escola municipal, em Pelotas, e do Centro de Atenção Psicossocial Infantojuvenil, em São Lourenço do Sul, ambos municípios do Estado do Rio Grande do Sul. A coleta de dados foi baseada em registros feitos em diários de campo e observação, realizada de abril a julho de 2016. Resultados O relato apontou que o Photovoice promoveu a motivação entre o grupo e elevou a autoestima e a autoconfiança das crianças. O Mapa dos Cinco Campos possibilitou às crianças expressar sentimentos por intermédio do jogo. Conclusão Compreende-se que o Photovoice e o Mapa dos Cinco Campos são instrumentos que viabilizam novas abordagens metodológicas nas pesquisas com crianças, facilitando a construção das propostas de atividades que visam processos inovadores e criativos de pesquisa em saúde/enfermagem.

RESUMEN Objetivo Presentar la experiencia de usar enfoques participativos en la investigación con niños. Métodos Informe de experiencia con un enfoque cualitativo, realizado con niños de entre seis y once años, de una escuela municipal en Pelotas y en el Cuidado de Niños y Jóvenes Centro Psicosocial, en São Lourenço do Sul, ambos municipios de Rio Grande do Sul. La recogida de datos se basa en los registros realizados en diarios de campo y observación, de abril a julio de 2016. Resultados el informe señaló que la Fotovoz promueve la motivación entre el grupo, el aumento de la autoestima, autoconfianza de los niños. El Mapa de cinco campos y ayudan a los niños a expresar sus sentimientos por medio del juego. Conclusión Se entiende que el Fotovoz y mapa de cinco campos son herramientas que permiten los nuevos enfoques metodológicos de la investigación con los niños, lo que facilita la construcción de las actividades propuestas dirigidas a los procesos creativos e innovadores de la investigación en salud/enfermería.

ABSTRACT Objective To describe the use of participatory methodologies in research with children. Methods Experience report with a qualitative approach, conducted with children between six and eleven years of age, from a municipal school in Pelotas and in the Psychosocial Children and Youth Care Center, in São Lourenço do Sul, both municipalities of the Rio Grande do Sul State. Data collection was based on records made in field and observation diaries, held from April to July 2016. Results The report pointed out that the Photovoice promoted motivation in the group, in addition to increasing the self-esteem and self-confidence of children. The Five Field Map made it possible to help children express feelings through the game. Conclusion Photovoice and the Five Field Map are seen as tools that enable new methodological approaches in research with children, facilitating the construction of the proposed activities aimed at innovative and creative research processes in health/nursing.

Estrategias para la modificación conductual en niños / Strategies for behavior modification in children

Los trastornos de conducta en niños son motivo de consulta frecuente. Sus causas son variadas incluyendo desde factores biológicos hasta condiciones psicosociales particulares. La intervención psicológica debe considerar características individuales del niño y su familia, previo a suimplementación. Así se entregan orientaciones generales para el manejo conductual de niños y adolescentes, siendo la base de estas estrategias: las prácticas de buen trato, vinculación positiva con los niños, la congruencia y la constancia en el tiempo.

Conduct disorder in children are frequent consultation. Its causes are varied including from biological factors to specific psychosocial conditions. Psychological intervention should consider individual characteristics of the child and his / her family, prior to implementation. So general guidelines for behavior management of children and adolescents are given, being the basis of these strategies: good treatment practices, positive relationship with children, consistency and constancy in time.

O caso da "pequena sereia": uma reflexão sobre diagnóstico diferencial e final de análise com crianças / The case of "little mermaid": a reflection on diferential diagnosis and the end of the analysis with / El caso de la "sirenita": una reflexión sobre diagnóstico diferencial y final de análisis con niños

O artigo propõe uma reflexão clínica sobre o diagnóstico estrutural de psicose e as dificuldades em se considerar tal diagnóstico na ausência de delírios e alucinações. A constatação foi embasada na noção de estruturas psíquicas, baseadas na teoria psicanalítica de Lacan. Discutem-se, com passagens do atendimento clínico, a consequência desorganizadora de uma intervenção que consistiu em uma hipótese diagnóstica de neurose e os efeitos da mudança no manejo, produzidos ao se reformular a hipótese diagnóstica, encaminhando o caso para o final de análise.

The article proposes a clinical reflection on the psychosis structural diagnosis and also on the difficulties of considering this diagnosis for lack of delirium and hallucinations. The finding was based on the notion of such as psychic structures, based on Lacan's psychoanalytic theory. It is discussed, with clinical service events, the disorganizer consequence of an intervention that consisted of a diagnosis hypothesis of neurosis and the effects of change in management, produced by reformulating the diagnosis hypothesis, referring the case to the end of analysis.

El articulo propone una reflexión clínica sobre el diagnostico estructural de psicosis y las dificultades en considerar tal diagnóstico, en la ausencia de delirios y alucinaciones. Esa observación fue basada en la noción estructuras psíquicas, basadas en la teoría psicoanalítica de Lacan, se discute, con ejemplos del atendimiento clínico, la consecuencia desorganizadora de una intervención que se constituyó en una hipótesis diagnostica de neurosis y los efectos de los cambios en el manejo, producidos al reformularse la hipótesis diagnostica, encaminando el caso para el final del análisis.

Family intervention as a diagnostic complement in expanded pediatrics: The puzzle model / Intervención familiar como complemento diagnóstico en el marco de la pediatría ampliada: Modelo del rompecabezas

The puzzle model is a brief intervention, an interdisciplinary diagnostic and therapeutic tool focused on the family. Its aim is to determine the impact of family dynamics on eliciting and developing the patient´s symptom. The adult and the child joint participation, by means of discourse in the case of the adult, and cognitive and projective games, in the case of the child, enable, through mutual interaction, the disclosure of the family structure and dynamics. The therapist, based on the elements arising from the interaction of both parties during the interview, reframes or sets up the new perspective of the described problem. The objective of this article is to describe the technique used. Two clinical cases and some results of this model are presented as an example.

El modelo del rompecabezas es una intervención breve, interdisciplinaria, diagnóstico-terapéutica, que toma como foco a la familia. Su finalidad es determinar el grado de participación de la dinámica familiar en la generación y desarrollo del síntoma presentado por el paciente. Participan de manera conjunta el adulto mediante el discurso y el niño mediante juegos cognitivos y proyectivos que permiten, a través de la interacción mutua, descubrir la estructura y la dinámica familiar. El terapeuta, a partir de los elementos aportados en la interacción de las partes durante la entrevista, arma y realiza el reencuadre o nueva mirada del problema presentado. El objetivo de este trabajo es describir la técnica empleada. Se ejemplifica con dos casos clínicos y se muestran algunos resultados del modelo de atención.

O tipo vivido de familiares de usuários de um centro de atenção psicossocial infantil / El tipo vivido de familiares de usuarios de un centro de atención psicosocial infantil / The experience lived by clients' family members of a child psychosocial care center

O objetivo desta investigação foi compreender o tipo vivido de familiares de usuários de um Centro de Atenção Psicossocial Infantil. Trata-se de um estudo qualitativo, de abordagem fenomenológica, desenvolvido em um Centro de Atenção Psicossocial Infantil (CAPSi), localizado no município de Cascavel, Paraná. Os participantes da pesquisa foram onze familiares de usuários do referido serviço e que mais participavam dos cuidados com os usuários. Realizaram-se entrevistas semiestruturadas, e as informações foram analisadas por meio da metodologia da fenomenologia social. O tipo vivido dos familiares de usuários de um CAPSi mostrou-se como sendo: aquele que vivencia o comportamento do usuário; refere o encaminhamento de outros serviços; espera por tratamento; deseja a melhora do quadro clínico e vivencia o apoio do serviço aos familiares. Nesse sentido, o estudo pode contribuir para a reflexão sobre as práticas de Enfermagem em saúde mental aos usuários e familiares.

El objetivo de esta investigación fue comprender el tipo vivido de familiares de usuarios de un Centro de Atención Psicosocial Infantil. Se trata de un estudio cualitativo de abordaje fenomenológico, desarrollado en un Centro de Atención Psicosocial Infantil (CAPSi), ubicado en el municipio de Cascavel, Paraná. Los participantes del estudio fueron once familiares de usuarios del referido servicio y que más participaban de los cuidados con los usuarios. Se realizaron entrevistas semiestructuradas y las informaciones se analizaron por medio de la metodología de la fenomenología social. El tipo vivido de los familiares de usuarios de un CAPSi se mostró como siendo: aquel que convive con el comportamiento del usuario; refiere el encaminamiento de otros servicios; espera por tratamiento; desea la mejora del cuadro clínico y convive con el apoyo de servicios a los familiares. En este sentido, el estudio puede contribuir para la reflexión sobre la práctica de la enfermería en Salud Mental a usuarios y familiares.

The objective of this study was to understand the lived experiences of family members of children attending a Child Psychosocial Care Center. This study is a qualitative research with a phenomenological approach, developed at a Child Psychosocial Care Center (CAPSi as per its acronym in Portuguese) located in the municipality of Cascavel, State of Paraná. Participants were eleven family members of clients attending the above mentioned service and who, more actively, took part in the clients' care. Semi-structured interviews were performed and the gathered data were then analyzed by means of social phenomenology methodology. The experience lived by the family members of children attending the Child Psychosocial Care Center included experiences in dealing with clients' behavior; seeking referrals to other services; waiting for treatment; hoping to see an improvement in the clinical profile of the patient and experiencing the service support provided to the family. Thus, this present study may contribute to a reflection on mental health nursing practice in caring for clients and their families.

Efectividad de las intervenciones en apego con infancia vulnerada y en riesgo social: un desafío prioritario para Chile / Effectiveness of attachment interventions with traumatized childhood in social risk: a challenge of priority for Chile

El artículo revisa los problemas que enfrentan los niños y niñas vulnerados en diversas esferas de su desarrollo psicosocial, asociado en ocasiones a un trastorno de apego inseguro habitualmente de tipo desorganizado. Se plantean conceptos de la teoría del apego que resultan esenciales para comprender gran parte de los fundamentos que actualmente orientan las intervenciones desarrolladas en el campo de la salud mental infantil, los programas sociales y los sistemas de protección a la infancia. Luego se desarrolla una revisión de la literatura especializada sobre intervenciones preventivas en apego y se revisan brevemente tres modalidades de psicoterapia basadas en evidencia con prometedoras aplicaciones en el campo de la infancia vulnerada. Se concluye relevando la importancia de difundir e incorporar prácticas basadas en evidencia en el trabajo con infancia vulnerada en sus derechos, especialmente para el contexto chileno, en el cual actualmente es una prioridad la prevención en salud mental infantil.

The paper review the problems that face traumatized children on diverse ßreas of their psychosocial devel-opment, linked sometimes to an insecure attachment disorder, commonly of a disorganized kind. Essential concepts of attachment theory are described, to understand a great part of the pillars that are orienting the interventions developed on the field of infant mental health, social programs, and childhood protection sys-tems. Later, a review of the specialized literature about preventive interventions on attachment is developed, and three psychotherapy modalities are briefly reviewed based on evidence with promisingly applications on the field of traumatized children. It concludes emphasizing the importance of diffusing and incorporat-ing evidence based practices in the work with traumatized childhood, especially for the Chilean context, in which today prevention on infant mental health is a priority.

Development of adaptable and flexible treatment manuals for externalizing and internalizing disorders in children and adolescents / Desenvolvimento de manuais adaptáveis e flexíveis para transtornos de externalização e internalização em crianças e adolescentes

In this paper we describe the process used to develop treatment manuals for internalizing and externalizing disorders in children and adolescents. These manuals were developed to offer health care providers and others working in child mental health a flexible intervention that could be adapted to different countries and localities based on: 1) the amount of health care and school resources that are available; 2) the nature and severity of the types of problems children have; and 3) the preferences and cultural factors that are important within these communities. We also discuss the experiences and cultural issues faced by sites in Egypt, Lebanon, Israel, and Brazil who volunteered to implement the manualized treatment programs. The feedback received from these sites indicates that the manuals can be implemented to help children with internalizing and externalizing problems.

Neste artigo, descrevemos o processo utilizado para elaborar manuais de tratamento para transtornos de externalização e intrnalização em crianças e adolescentes. Esses manuais foram elaborados para oferecer uma intervenção flexível para provedores de atenção à saúde e demais profissionais que trabalham com a saúde mental da criança, podendo ser adaptados a diferentes países e localidades, com base: 1) no nível de atenção médica e de recursos educacionais disponíveis; 2) na natureza e na gravidade dos tipos de problemas que as crianças apresentam; e 3) nas preferências e fatores culturais que são importantes nessas comunidades. Discutimos, também, as experiências e os problemas culturais enfrentados pelas localidades no Egito, Líbano, Israel e Brasil que foram voluntárias em implementar os programas de tratamento especificados nos manuais. O retorno recebido dessas localidades indica que os manuais podem ser implementados para auxiliar as crianças com problemas de externalização e internalização.

Ambulatório pais-bebês: experiência em um hospital-escola / Parent-baby clinic: report of an experience at a teaching hospital

O presente artigo tem por objetivo apresentar o trabalho que vem sendo realizado no ambulatório pais-bebês, enfatizando a importância desta modalidade de atendimento para os profissionais de áreas afins em âmbitohospitalar. Os autores destacam a experiência desenvolvida por um grupo multidisciplinar de profissionais que se dedica à pesquisa, ao ensino e ao atendimentode bebês e suas famílias há cêrca de 10 anos...

O futebol como modelo terapêutico em perturbações de conduta: relato de um caso com acompanhamento de 4 anos / Soccer as a therapeutic model in conduct disturbances: a case report with a 4 year follow-up

O trabalho descreve a evolução de um menino de nove anos com perturbações de conduta, ao participar de uma escola de futebol e de um equipe de competição. Segundo o autor, essas atividades funcionaram como um espelho ressignificador e como uma experiência relacional corretiva

Niños con necesidades especiales en la consulta de neuropediatría: Hospital Central de San Cristóbal 1987-1988 / Children with necessity special in the neuropediatrics consults: Hospital Central of the San Cristobal

Se realizó la revisión de 255 expedientes clínicos correspondientes a niños entre 0 y 12 años de edad, con necesidades especiales (NE), y que habían ingresado a la consulta de neuropediatría entre enero de 1987 a diciembre de 1998, con el fin de analizar características epidemiológicas, morbilidad específica y rendimiento de la consulta. El 93.33 son pre-escolares y escolares proporcionalmente, procedentes del área urbana en el 60.3 por ciento. El diagnóstico de NE. Se basó fundamentalmente en la historia neurológica (42,35 por ciento), pediátrica (25,09 por ciento), psiquiatríca (27,05 por ciento), siendo lo más frecuente trastornos de conducta (60 por ciento) de aprendizaje (52,9 por ciento) y de lenguaje (41,17 por ciento). En el 40 por ciento promedio, todos estos trastornos tenían relación con epilepsia, mientras que no se precisó antecedente en el 35.34 por ciento. El proceso diagnóstico y terapéutico fue llevado en el 40.72 por ciento por el neurólogo 30.8 por ciento en psicología, 13,03 por ciento en psicopedagogía y 10.06 por ciento por terapia de lenguaje con un rendimiento del 90.73 por ciento

A construçäo social do problema na infância em uma comunidade da classe trabalhadora de Salvador - Bahia / The social construction of child mental illness in a working class community of Salvador - Bahia

A presente dissertaçäo aborda, a partir de um enfoque antropológico, o processo de construçäo social da doença, mental infantil em uma comunidade da classe trabalhadora de Salvador, Bahia, Em um primeiro nível, este trabalho visa desvendar a rede de sinais, significados e açöes que constituem o problema mental infantil na comunidade para, em um segundo nível, compreender como estas representaçöes gerais se realizam em umc aso concreto pelo ponto de vista das várias pessoas nele envolvidas. Enquanto estudo descritivo, tratou-se de "mapear" as representaçöes prevalentes na comunidade a respeito do problema mental infantil, procurando entender como elas se articulam à forma como a crinaça é percebida na comunidade. O trabalho de campo dividiu-se em duas fases, privilegiando-se uma abordagem etnográfica (observaçäo focal) para a coleta dos dados. Durante a primeira fase foram realizadas entrevistas com informantes chaves com o objetivo de identificar termos e comportamentos associados pelas pessoas ao problema estudado e casos de crianças que apresentassem estes comportamentos. Os casos reconhecidos pela comunidade foram reconstruídos, visando, através de histórias de vida, coletar informaçäo sobre as diversas formas de lidar com os mesmos (interpretaçöes, etiologias, procedimentos terapêuticos, atitudes, etc). A segunda fase do trabalho de campo caracterizou-se pela escolha de um caso, reconstruído através de entrevistas com vizinhos e vários membros da família da criança. A análise dos dados permitiu esboçar algumas das principais representaçöes presentes, na comunidade acerca do problema mental infantil, enfatizando, contudo, a necessidade de compreendê-las dentro de um processo interativo. Dessa forma procurou-se mostrar a multidimensionalidade dessa "construçäo do problema" onde o discurso dos vários atores sociais se formam moldados pelo elemento cultural, mas só se atualizam em um processo de interaçäo frente às situaçöes concretas

Programa de salud escolar: analisis de una experiencia docente asistencial / Schoolar health program: analysis of a teaching service experience

Se rocoge parte de la experiencia docente asistencial, realizada dentro del curso psiquiatria y salud mental del progrma de Enfermeria de la Universidad de Antioquia. Se analizan los problemas principales que motivan el ingreso de lso ninos al programa de salud escolar como el denominado " comportamiento escolar llamativo", los problemas academicos, los de tipo familiar y los mixtos. Reporta el franco deterioro en las condiciones de vida de los ninos vinculados al programa. La problematica sociocultural que se vive en familias en las cuales los padres se agreden delante de los ninos, la presencia de adopciones ilegales, las condiciones de vida de las mujeres cabeza de familia, el abandono de los ninos, el madresolterismo, las uniones esporadicas y los consecuentes problemas de identidad y afecto para los ninos. Se reportan ademas las condiciones de infraestructura de la escuela. Hallazgos en la valoracion nutricional que detecto desnutricion cronica, global y aguda. Igualmente los resultados en la evaluacion de las funciones sicologicas basicas para el aprendizaje como psicomotricidad, la percepcion, el lenguaje y la funcion cognitiva. Para finalizar se palntean recomendaciones para la formacion de personal de salud y educacion, a los encargados de administrar la prestacion de estos servicios, a los centros de salud, al programa de la facultad de enfermeria y al Instituto Metropolitano de Salud (METROSALUD). Se acompana el articulo de una amplia bibliografia para los interesados en el tema

Aspectos psicológicos del niño maltratado / Psychological aspects of the battered child

En el presente trabajo se exponen las tres principales formas del maltrato en los niños, que son: los ocasionados por la violencia física; los producidos por el abandono o descuido y los de tipo emocional. Se continúa con las causas de los mismos, tanto por parte de los padres como de los niños. Se menciona la manera de efectuar el diagnóstico del niño maltratado. El artículo concluye indicado el tratamiento a seguir, el cual debe realizarse, necesariamente, con los padres y el niño para reemplazar los malos tratos por actitudes de amor y comprensión y así lograr un adecuado desarrollo del niño y una integración de la familia